Joelho
A artroplastia é indicada quando a artrose passa a limitar a vida — e não apenas quando aparece no raio-X. É uma das cirurgias com maior impacto documentado sobre qualidade de vida.
A prótese de joelho substitui as superfícies articulares desgastadas por componentes de metal e polietileno, reproduzindo o deslizamento que a cartilagem perdeu. Pode ser total, quando todos os compartimentos estão comprometidos, ou parcial (unicompartimental), quando o desgaste se concentra em apenas um lado e o restante da articulação está preservado.
A indicação combina a queixa do paciente, o exame físico e os exames de imagem — e nunca se apoia apenas no raio-X. Radiografias avançadas não operam sozinhas: pacientes com pouca dor e boa função não têm indicação cirúrgica, ainda que as imagens impressionem.
Antes da prótese, esgota-se o tratamento conservador: fortalecimento, controle de peso, medicações, infiltrações e ortobiológicos. Em pacientes mais jovens com desgaste em um compartimento, a osteotomia pode ser a alternativa mais adequada.
A cirurgia pode ser realizada com assistência robótica, tecnologia que permite planejamento tridimensional prévio e maior precisão no posicionamento dos componentes e no equilíbrio dos ligamentos.
A recuperação começa cedo: na maioria dos casos o paciente caminha com apoio já no primeiro dia. A reabilitação segue por semanas, com ganho progressivo de movimento e força, e o retorno às atividades habituais costuma ser gradual ao longo dos primeiros meses. Atividades de baixo impacto são estimuladas; esportes de impacto repetido, não.
Avaliação
Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica. O diagnóstico e a indicação de tratamento dependem de avaliação individual, exame físico e exames de imagem.
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